女性健康物理治療

目標:我們提供的專業物理治療滿足不同階段的女性在婦產科上的需要。

產科的護理
產前保健 
 產前保健的目標:
  • 以防止和減輕懷孕及分娩時身體和情緒上的壓力
  • 改善體能和瞭解在懷孕期間所產生的變化
  • 減少和避免懷孕相關的痛症及尿失禁
產前保健包括產前運動, 呼吸和放鬆控制和姿勢建議
產前運動班
  • 專為孕婦產前身體需要而設
  • 小班教學
  • 加入普拉提運動及健身球運動的元素,有效提升腹部軸心穩定
  • 有助孕婦改善姿勢,並預防及減少腰背痛及尿失禁情況,全面提升孕婦身心健康
  • 帶氧運動亦是保持孕婦健康的重要元素
物理治療師會在班上提供個別指導,以確保安全及運動強度適中。

形式
  • 堂數:每星期一堂,共4堂
  • 人數:2 至4 名孕婦,歡迎丈夫從旁協助
  • 內容:分娩呼吸法、全身伸展、腹部及盆底肌肉穩定訓練、上肢及下肢的強化運動
  • 時間:平日晚上 6 至7 時
  • 對象:第二懷孕週期(14 至28 週)的孕婦,包括妊娠糖尿症孕婦
產婦需經醫生檢查,並取得物理治療轉介信,方可參加上述運動班。

禁忌症
曾早產、胎盤前置、宮頸功能不全、多胞胎、未受控制的妊娠高血壓、未受控制的妊娠糖尿病、未受控制的第一型糖尿病的孕婦 。

產後保健
產後保健的目標:
  • 在母乳餵哺或奶瓶餵哺時的姿勢認知和修正
  • 照顧幼兒及做家務時背部護理的認知與技巧
  • 在日常活動中活化核心肌肉
  • 漸進式產後強化和伸展運動
  • 骨盆底肌肉認知與練習
產後運動班
(A)住院期間
對象:產後一至兩天,沒有併發症的產婦堂數:1堂內容:
  • 早期盆底肌肉和腹直肌修復護理
  • 產後家居運動
  • 正確姿劫及腰背護理
預約:請與產科部職員安排預約 

(B)  出院後
對象:產後六星期以上的婦女堂數:3堂內容:
  • 融合普拉提和健身球元素的運動
  • 循環運動
  • 為產後婦女進行實時超聲波掃描膀胱,以指導正確及有效地鍛鍊盆底肌肉
預約:產婦需經醫生轉介接受物理治療並證明無任何禁忌症

產前/ 產後運動


脊椎運動


核心穩定運動


伸展運動


肌力訓練

帶氧運動
 

婦科保健

女性患有骨盆底肌問題是常見的 。在不同的情況下,例如尿失禁、盆腔器官垂脫,腸道問題和盆腔疼痛,我們均可提供相關的物理治療。

尿失禁是一種常見及影響不同年齡的女性的症狀 。誘因包括懷孕 、過度肥胖、 便秘,它常與壓力性尿失禁中的盆腔器官垂脫、腸道問題和盆腔疼痛有關 。英國國家健康與臨床卓越機構 (NICE) 指引建議骨盆底肌肉訓練作為尿失禁的第一線治療。

骨盆底肌復康
骨盆底肌運動 ( Kegel 運動 )
  • 有效的骨盆底肌肉收縮可增加尿道壓力以減少尿失禁 。
  • 強壯的骨盆底肌肉能支持膀胱頸, 因而限制其向下垂脫。

練習計畫包括 :
  • 認知骨盆底肌肌肉的功能與結構
  • 肌力訓練
  • 耐力訓練
  • 用指示器訓練骨盆底肌

電刺激
通過觀察EMG訊號與電刺激能強化弱骨盆底肌肉的訓練。


膀胱訓練
膀胱訓練旨在減少排尿次數及能有效控制膀胱。 這治療適用於混合性尿失禁或膀胱過度活動症。

膀胱日記是用來記錄排尿時間、尿液量、漏尿次數、護墊使用及其他資訊,如輸液攝取量、尿失禁的急迫性和程度 。

改變生活方式
英國國家健康與臨床卓越機構 (NICE) 指引建議改變生活方式;
  • 咖啡因 :
    建議有膀胱過度活動症的女性嘗試減少飲用含咖啡因飲品。
  • 輸液攝取量
    有膀胱過度活動症或尿失禁的女性更改輸液攝取量
  • 重量
    建議有膀胱過度活動症或尿失禁同時體重指數超過30的女性減重。


參考資料
  • Dumoculin C and Hay-smith J. (2010). Pelvic floor muscle training versus no treatment , or inactive control treatments, for urinary incontinence in women ( Cochrane review ). Cochrane database of systematic reviews, issue 1
  • Smith et.al. (2013). Urinary incontinence in women: the management of urinary incontinence in women. ( National collaborating centre for women's and children's health, National Institute for Health and Care Excellence )